Casimiro Ricardo:
Prof. Ronaldo a limpeza do forame foi realizada, inclusive é um procedimento que realizo sempre em caso de necrose pulpar. O seu livro já tenho desde de 01/08/03, quando esteve aqui em Juazeiro-Ba. Voltando ao referido dente, a lima 80 já não tem muita ação (lembra que é um retratamento e o que o forame já está bem ampliado). Talvez fosse necessário fazer uso da 3ªsérie(não causaria um “arrombamento” do forame?). Caso venha usar a 3ªserie teria um tempo de uso com hidroxido de cálcio antes de partir para cirurgia? Obrigado pela atenção. Abraço
Ricardo, os incisivos centrais superiores normalmente já têm canais amplos. Tendo em vista que é um retratamento, portanto já foi ampliado (você mesmo fala que o forame já foi bem ampliado), não acredito que alargar mais ainda seja recomendável, portanto, não me parece que usar limas da terceira série seja a solução do problema. Porém, caso você utilizasse essas limas, lembre que seria para preparar o canal, o que deve ser feito no comprimento de trabalho, e não para “arrombar” o forame. Por outro lado, essa história de que a limpeza do forame deve ser feita com lima fina é um grande equívoco, ela deve ser feita com instrumento compatível com o diâmetro do forame. Se ele é pequeno, lima de pouco calibre, se é grande, lima de grande (proporcional) calibre. Complementando a resposta à primeira pergunta (que está no blog), faça a limpeza do forame (todo o canal cementário), e até passe cerca de 2 mm e instrumente com vigor (limpeza ativa, veja no livro). Todos os outros passos (EDTA, hipoclorito de sódio a 2,5%, hidróxido de cálcio e, nesse caso, medicação sistêmica com antibiótico) devem ser seguidos.