Cássia Pereira:
Professor tô tratando um canal onde em seu periapice tem um cisto enorme e abcedado, chegou em minhas maos assim.Fiz drenagem, penetração desinfetante, instrumentação, e troca de medicação contínua.Mesmo assim formou um novo abcesso. Isso significa que preciso realizar uma cirurgia paraendodôntica???
Cássia, não significa isso. Reveja a sua conduta, converse com alguém próximo a você sobre detalhes de como melhor fazer. Aqui no blog e no Conversando com o Clinico você encontra informações sobre essa questão.
Cassia,
Tenta usar como MI o Iodoformio + agua destilada ou anestesico. Tenho otimas experiencias com este material.
abracos
Cassia, é muito simples , vc não conseguiu sanificar os sistemas de canais e acredito que estas bacterias sao bem agressivas, pois ocorreu uma agudização.Anestesie bem seu paciente e refaça todo o trabalho. Primeiramente penetração desinfectante e na segunda sessão pqc e obturação. (isto se o paciente não relatou dor ),não se esqueça todo cisto tambem regride e o osso periradicular volta ao normal. proservação de 2 anos. fuiiiiiiiiiiiii!
Olá! Cassia não deposite o sucesso do seu tratamento apenas na medicação intracanal(MIC), reveja o seu preparo quimico mecanico(PQM). Procure atentar para sua solução irrigadora, fazer e manter a patencia dos canais e particularmente nesse caso fazer a limpeza ativa do forame apical. Não esquecer de usar o EDTA. E após o PQM, utilize como MIC o hidróxido de cálcio em forma de pasta, que deverá permanecer por um período mínimo de 15 dias. Abraço. Casimiro Riucardo