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Pergunta de Rosa Porto:

Ronaldo, estou com um caso de lesão endo-perio onde o dente so tem insersão nas paredes distal e parte da vestibular,como é esta muito localizado a perda ossea, ou seja,ele não tem perda ossea nem ao menos gengivite no resto dos dentes,gostaria de tentar a terapia com hca.Minha pergunta é a seguinte: hca +soro ou calen? com quanto tempo troco o curativo? devo tentar ate quantos meses?

R. Há bastante respaldo na literatura à utilização do hidróxido de cálcio com veículo aquoso (soro fisiológico). A minha experiência clínica também aponta para essa opção. Remova a camada residual (smear layer) e use o hidróxido de cálcio por cerca de duas semanas. A depender das condições em que se apresentar o canal (ausência de exsudato ou de qualquer outro sinal clínico), renove a medicação e deixe no canal por cerca de 1 mês. Os autores preconizam prazos curtos de permanência para o hidróxido de cálcio com veículo aquoso, em função de aspectos como a sua carbonatação (transformação do hidróxido de cálcio em carbonato de cálcio), mas posso lhe assegurar que, exercido o controle de infecção, ele poderá ser estabelecido em 30 ou 45 dias (até mesmo um pouco mais). Para isso é fundamental que se faça e se mantenha um bom selamento coronário. O tempo de terapia não deve ser estabelecido previamente, cada caso é um caso. As mudanças na imagem radiográfica da lesão são muitas vezes sutis no início, fique atenta. Sem que se perca a qualidade da terapia, obture o canal o mais cedo possível.

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