Janaina Briguet:
Olá professor Ronaldo, Estou realizando a endodontia dos elementos 11 e 21 , a paciente sofreu trauma há 8 anos atrás ,apresenta lesão periapical extensa,sem sintomatologia.Por favor gostaria de saber quanto tempo após o tratamento podemos realizar o clareamento interno? Normalmente o Sr deixa a Mic(hidróxido de cálcio + soro) por quantos dias nesses casos? A paciente tem 16 anos e relatou que bateu os dentes com 8 anos, radiograficamente o ápice do dente 11 aparece com pequena reabsorção diferente do elemento 21(rizogenese completa sem nenhuma alteração). Iniciei o tratamento pelo 11 e coloquei o hidróxido de cálcio + soro semana passada pensei em completar 15 dias e realizar a obturação o que o Sr acha? Com relação ao clareamento fiquei com dúvida se deveria aguardar a lesão regredir um pouco? e usar o peróxido de hidrogênio ou perborato de sódio?
Janaina, uma vez que o tratamento endodôntico é dado como concluído, o dente deve estar pronto para ser restaurado e voltar às suas condições de função e estética, o que inclui o branqueamento. Perceba que as alterações (periapicais) que você relata não têm ligação com o procedimento, que será feito na coroa. Espere cerca de 5 dias e então faça a proteção com substância seladora para diminuir as chances de eventuais reabsorções cervicais. O que gosto de recomendar é o uso de hidróxido de cálcio após o branqueamento por pelo menos 2 semanas, para “reverter” o pH ácido do local em função do branqueamento.