Marilene Ortega:
ola prof…tenho duvidas quando canais não são passíveis de secagem. Geralmente prescrevo antibiotico, curativo de demora com calen c pmcc, mas em alguns caso sem sucesso. Isso já é indicação de paraendodontica ou devo tentar outro medicamento sistêmico? Obrigada
Marilene, essa condição geralmente é reflexo de infecção ainda presente no canal. Há casos específicos em que a medicação sistêmica (antibiótico) pode ser usada como um suporte para o paciente, mas ela não atua “dentro” do canal, portanto não utilize para esse fim. Lembre sempre que no preparo do canal o mais importante é a ação mecânica da instrumentação, a química é complementar. A renovação pura e simples do Calen ou qualquer outra medicação intracanal não é suficiente, sem que haja uma efetiva ação mecânica. Prepare bem o canal, faça limpeza ativa do forame, use hipoclorito de sódio (pelo menos a 2,5%), EDTA e hidróxido de cálcio com soro fisiológico. Não faça somente a secagem com cones de papel, faça antes uma boa aspiração, penetrando bem no canal com a cânula. Diante da persistência do exsudato, ainda haveria outros “procedimentos” como recursos a mais, mas de um modo geral esses são suficientes para a maioria dos casos. Apesar de achar que a cirurgia parendodôntica tem sido indicada de maneira abusiva, é claro que esta possibilidade não está descartada.
Não sou da área, mas como tenho atravessado problemas ao mastigar graças a um canal que foi retratado uma vez e informado pelo dentista que demora uns 6 meses para sarar…consultei o site e fiquei impressionada com as magnificas lições do Professor, que, graciosamente, contribui para o aprimoramento dos colegas.
Sds
pilar