Aline Prates:
Após pulputomia de emergencia, na segunda sessao,mesmo após anestisia intrapulpar do canal palatino do elemento 27, o pacinte sente muita dor. o que pode estar acontecendo porque nao a anestisia nao faz efeito???
Aline, pode ser pela técnica e/ou droga anestésica. Se tiver que recorrer à intrapulpar, introduza a agulha no canal o máximo que puder e faça pressão para anestesiar. É sempre recomendável conversar com alguém com um pouco mais de experiência próximo a você.
Adriana:
oi prof. estou tratando um lateral superior, já com 3 sessões, na lima 70, ainda com fistula, corro risco se obturar?
Adriana, é muito comum o incisivo lateral superior apresentar curvatura, em alguns casos acentuada. Voce fala que já está com a lima 70, o que não é um calibre compatível com esse tipo de canal, e ainda há fístula. Acho que o caso deve ser repensado: não obture. Se você quiser, envie a radiografia para uma melhor análise ou, o que talvez seja mais recomendável e prático, converse com algum colega mais experiente próximo a você.
O Conselho Federal de Odontologia reuniu durante os dias 10 e 11 de junho, no Rio de Janeiro, a Comissão de Ensino – Rubens Côrte Real de Carvalho (Presidente, SP), Emanuel Dias de Oliveira e Silva (PE), Mário Moreira Tavares Júnior (PA) e Outair Bastazini (RJ) – juntamente com as 4 Câmaras Técnicas de Especialidades, para estudos e regulamentação dos cursos de especialização.
Como as demais, a 3a Câmara Técnica – Henrique Cerveira Neto (SP), João Carlos Gomes (PR), Ronaldo Araújo Souza (BA), Maurício Kosminsky (PE) e Eduardo Inada (SP) – esteve reunida para abordar os temas das suas respectivas especialidades. Foram discutidos alguns aspectos importantes referentes ao atual momento dos cursos de especialização.
Veja abaixo alguns desses momentos (clique nas imagens para ampliar)
Da esquerda para a direita: Sra. Antônia (funcionária do CFO) e os professores Rubens Côrte Real de Carvalho (SP), Eduardo Inada (SP), Henrique Cerveira Neto (SP) e Ronaldo Araújo Souza (BA).
Professores Henrique Cerveira Neto (SP), Ronaldo Araújo Souza (BA) e Eduardo Inada (SP).
Discussão no plenário.
Foto final no encerramento dos trabalhos.
Alessandra Carvalho:
Estou com dois casos (molar superior)de canais bem calcificados . Após a endodontia será feito a restauração sem a necessidade de núcleo e coroa. Nesses casos de canais calcificados geralmente uso uma lima 10,08 com EDTA ou retiro o EDTA e tento com uma lima preparada. m um dos dentes consegui descer no palatino completamente e não foi difícil mas nos outros não consegui. Teria alguma outra técnica que poderia me sugerir?
Muito obrigada!
Alessandra, eu uso um princípio bem simples: quando o canal está bem atresiado, mas consigo penetrar com a lima, uso EDTA. Em outras palavras, o canal está difícil de penetrar, mas é penetrável. Quando o canal está calcificado, não uso EDTA e sugiro que qualquer tentativa deve ser feita por alguém com muita experiência. Esse alguém vai analisar se é calcificação parcial ou total (neste, nem pensar), se é em canal reto ou curvo, etc. Lembre que você trata canal, não faz canal. Se ele existe, trate, se não existe, não faça.
Veruschka:
Quando acontece fratura de instrumentos no interior do canal,qual o procedimento?
Veruschka, claro que o ideal é remove-lo. Se não for possível e o instrumento não impedir o bom preparo do canal e controle de infecção, nada deverá acontecer. Nessas condições, a simples presença dele não é sinônimo de insucesso.
Adriana:
oi, conclui o primeiro molar superior,polpa viva,e depois de alguns meses ele reclama de dor a quente?QUE fazer?
Adriana, ficou algum canal sem tratar? Observe também os dentes vizinhos e veja se tem algum com problema.
Renata:
Prof. um endodontista relatou não ter conseguido instrumentar o SCR de uma senhora por se encontarem atresico e me mendou de volta sem nem um oze, vieram abertos dai fechei com oze. No meu planejamento sera feito uma ponte fixa de 3 elemento. Gostaria de saber se posso fazer um nucleo em resina por cima das entradas dos canais ou qual materia de “forro”na entrada dessses canais poderei usar? Obrigada Abraços
Renata, teve acesso mas não conseguiu instrumentar, é isso? Está realmente calcificado? Antes de sugerir qualquer coisa, recomendo encaminhar para um profissional com experiência em endodontia para avaliar bem esse caso. Confirmando-se a “ausência” dos canais pode fazer sim.
Olá pessoal, tudo bem? Já viram o artigo Fio de rosca? Vejam aqui
Karla:
Boa noite… Tive um caso recente no consultório um acidente com extravasamento de hipoclorito para a região periapical durante a irrigação após preparo biomecanico realizado… a paciente teve edema e hematoma…Foi devidamente medicada e atendida… porém recebi uma notificação de processo para danos morais… gostaria de saber se poderiam me dizer onde encontrar artigos e/ou fotos sobre o caso para que eu possa anexar a minha defesa… agradeço desde já pela atenção.
Karla, procure na Internet artigos sobre esse assunto e converse com algum colega que já tenha tido essa experiência aí na sua cidade. Além disso, arrume toda a documentação do caso (exames do paciente, radiografias com isolamento absoluto, com medicação intracanal) para mostrar que voce fez os passos corretos. Procure mostrar a ela que é um acidente não tão incomum e que voce prestou assistência. Vá ao CRO para melhor orientação.
Juliana Domiciano:
Olá Professor; Bom fiz um canal no pré inferior da minha paciente e após 4 sessões quando ia obrturar ela chegou ao consultório se queixando de dor ao pressionar com a lingua dentro do dente com curativo..Ai como radiograficamente não se via nada anormal e nem a percussão vertical conclui o canal..mas ela estava sentindo dor ainda na percussão horizontal..mas ela não tem nem bolsa,então não pode ser problema periodontal..o que eu falo com ela/?? Oq eu faço para parar aquela dor?
Juliana, em primeiro lugar, por que 4 sessões? Tinha muito exsudato, lesão periapical extensa? Tinha dor antes de você começar a tratar? Será que existe alguma fratura? (pergunte a ela se mastigou algo mais duro e se ouviu algum “barulho” diferente). Observe esses aspectos e vamos “conversar” mais.