Kamila Muto:
Bom dia Professor, estou com paciente do sexo masculino que chegou à clínica com abcesso agudo, palato com tumefação indicando presença de pus. Abri o dente que não parava de drenar. Irriguei bastante com hipoclorito de sódio à 1% e posteriormente com soro fisiológico. Preescrevi antibiótico (amoxicilina 500mg por 10 dias), antiinflamatório (Nimesulida 100mg por 4 dias) e analgésico (paracetamol 750mg somente em caso de dor). Coloquei uma bolinha de algodão e instrui o paciente a trocar a bolinha de algodão ao se alimentar. Na outra semana, o paciente já não relatava dor, mas ainda estava drenando. Irriguei novamente com hipoclorito e soro fisiológico, e coloquei de novo a bolinha de algodão. Na outra semana o paciente faltou a consulta. Ele me ligou e disse que a tumefação já estava bem menor e que não sente dor. Já fiz o PQC. Gostaria de saber se caso o paciente compareça essa semana, poderia colocar hidróxido de cálcio+água destilada como medicação intracanal, sem que haja complicações (dor) posteriormente? Obrigada pela atenção.
Kamila, a primeira coisa a dizer é que você não deve deixar a cavidade pulpar aberta, exposta ao meio bucal. Isso traz dificuldades maiores para o controle de infecção. Esse é um tema que merece algumas considerações. Sugiro a você que procure aqui mesmo no blog (digite palavras-chave em Pesquisa, no canto superior esquerdo) que você encontrará posts sobre isso. Além disso, procure artigos aqui. Se quiser mais detalhes veja o livro Endodontia Clinica.