Michelle:
Paciente chegou no consultório com uma fístula no palato na região do 16, o qual possui trat. de canal ( feito a muito tempo) pino e coroa, sendo o mesial mal obturado e o distal, o cone ultrapassou 1mm.O dente está com mobilidade e paciente relatou sensação de dente crescido. Fiz um mapeamento dessa fístula com um cone que vai direto na raiz do 16 … porém não há lesão periapical … não observo fratura. Aí levanto a dúvida … essa fístula é periodontal e com raspagem melhora ou é necessário retratar esse canal?
O que fiz foi remover o dente de oclusão e drenar a fístula.
Michele, não há como “fechar” esse diagnóstico à distância. Você fala que o dente está com mobilidade e o paciente relatou sensação de dente crescido. Há doença periodontal, observada clinica e radiograficamente? Quantos anos tem esse tratamento endodôntico “feito a muito tempo”? Reveja o caso. É possível que haja necessidade de retratamento. De qualquer maneira, somente tirar o dente de oclusão e drenar a fístula não resolverá, tem que tratar a causa.